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Les situations dangereuses, de la plus critique à la moins critique
Dans Legistart, vous confirmez, ajustez ou écartez chaque situation pour votre entreprise, puis vous certifiez le document. Les mesures que vous n’avez pas encore rejoignent votre plan d’actions.
Conduite et déplacements 5 situations
- Critique
Risques routiers · Blessures graves, décès
Accident de la route pendant les transports de patients, favorisé par la fatigue, la somnolence, l’urgence ou un défaut d’entretien du véhicule
4 mesure(s) de prévention à vérifier
- Préparer les transports depuis l’entreprise (lieu, itinéraire, durée d’intervention)
- Former les conducteurs à la conduite avec patient à bord
- Planifier la maintenance préventive des véhicules et équipements
- Interdire le téléphone au volant
- Élevé
Risques routiers · Blessures graves, décès
Heurt par un véhicule lors d’une intervention sur la voie publique (accident, malaise)
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Définir une consigne de stationnement et de balisage lors des interventions sur la voie publique
- Fournir des vêtements de haute visibilité et en imposer le port sur la voie publique
- Modéré
Travail isolé · Absence de secours en cas de malaise, d’agression ou d’accident
Salarié seul avec un patient (VSL, transport assis), sans possibilité d’alerter rapidement
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Équiper le salarié d’un moyen d’alerte et rédiger la procédure
- Vérifier l’état du patient à la prise d’appel et orienter vers un équipage si besoin
- Modéré
Addictions · Accident grave, décès
Conduite sous l’effet de l’alcool, de stupéfiants ou de médicaments altérant la vigilance
3 mesure(s) de prévention à vérifier
- Inscrire des règles sur l’alcool et les substances psychoactives dans le règlement intérieur
- Rédiger une procédure de retrait du poste de conduite en cas de vigilance altérée
- Organiser une information avec le service de santé au travail
- Modéré
Vibrations transmises à l’ensemble du corps · Lombalgie
Conduite prolongée sur de longues distances, sièges et suspensions fatigués
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Choisir des véhicules et sièges confortables et entretenir suspensions et pneus
- Organiser pauses et alternance de la conduite
Prise en charge et brancardage des patients 9 situations
- Critique
Prévenir les risques liés à l’activité physique · Lombalgie, hernie discale, douleurs des épaules
Manutention des patients : transferts lit-brancard, portage en chaise ou brancard dans les escaliers, chargement dans le véhicule
3 mesure(s) de prévention à vérifier
- Équiper les véhicules de matériels performants et d’aides mécaniques
- Vérifier à l’appel l’état du patient, l’accès aux lieux et l’aide disponible
- Former les équipages à la manutention des patients (démarche ALM)
- Élevé
Prévenir les risques biologiques · Infection (hépatite B ou C, VIH)
Projection de sang ou de liquides biologiques, piqûre ou contact lors de la prise en charge d’un patient blessé
3 mesure(s) de prévention à vérifier
- Afficher le protocole AES dans chaque véhicule
- Équiper chaque véhicule de gants, lunettes et visières
- Former les équipages à la conduite à tenir après une exposition
- Élevé
Prévenir les risques biologiques · Maladie infectieuse (grippe, tuberculose, gale…)
Transport de patients atteints de maladies contagieuses transmissibles par voie respiratoire ou cutanée
3 mesure(s) de prévention à vérifier
- Demander systématiquement l’information sur le risque infectieux lors de la commande
- Équiper les véhicules de masques, surblouses et solutions hydroalcooliques
- Faire suivre les vaccinations par le service de santé au travail
- Élevé
Agressions et violences externes · Choc psychologique, blessure
Incivilités ou agressions de patients ou de leur entourage (conflits, alcool, stupéfiants, attente)
3 mesure(s) de prévention à vérifier
- Tenir un registre des incidents et analyser les causes récurrentes
- Expliquer aux patients les conditions et la durée de prise en charge
- Former les équipages à la gestion des conflits
- Élevé
Risques liés aux chutes de hauteur · Fracture, traumatisme
Chute dans les escaliers au domicile des patients en portant une chaise ou un brancard
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Repérer les escaliers à l’appel et adapter matériel et effectif
- Équiper les véhicules d’une chaise d’escalier ou d’un portoir à chenilles
- Modéré
Prévenir les risques liés à l’activité physique · Lombalgie, blessure grave du dos
Transport de patients de forte corpulence
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Équiper un véhicule de matériel bariatrique adapté
- Prévoir un équipage renforcé pour les transports bariatriques
- Modéré
Chutes de plain-pied · Entorse, fracture
Glissade à la descente du véhicule ou trébuchement au domicile des patients (sol encombré, mouillé, verglas)
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Équiper les véhicules de marchepieds antidérapants et d’un éclairage extérieur
- Fournir des chaussures de sécurité antidérapantes
- Modéré
Prévenir le risque mécanique · Écrasement ou coincement des doigts, contusion
Coincement lors du repli des pieds du brancard, du chargement par rampe ou hayon, ou dans les portes du véhicule
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Planifier l’entretien des brancards et des systèmes de chargement
- Former les équipages au maniement du matériel de chargement
- Modéré
Prévenir les risques psychosociaux (RPS) · Stress aigu, stress post-traumatique
Interventions en situation critique : urgences vitales, décès, détresse des proches
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Organiser un débriefing après chaque intervention difficile
- Identifier un dispositif de soutien psychologique
Base, entretien et désinfection des véhicules 8 situations
- Élevé
Prévenir les risques biologiques · Infection après piqûre ou contact
Nettoyage du matériel souillé et élimination des déchets de soins (DASRI) après un transport
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Équiper chaque véhicule d’un collecteur et d’emballages DASRI
- Prévoir un stockage dédié des DASRI et une collecte adaptée
- Modéré
Prévenir les risques chimiques · Irritation de la peau, des yeux et des voies respiratoires, allergie
Nettoyage et désinfection de la cellule sanitaire et du matériel avec des produits détergents-désinfectants
3 mesure(s) de prévention à vérifier
- Substituer les produits les plus dangereux et privilégier l’essuyage
- Rassembler les fiches de données de sécurité et afficher les dilutions
- Fournir gants et lunettes adaptés
- Modéré
Prévenir les risques chimiques · Irritation respiratoire, cancer (gaz d’échappement diesel)
Inhalation des gaz d’échappement lorsque des véhicules tournent dans un garage fermé
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Interdire les moteurs tournants en garage fermé ou installer un captage à l’échappement
- Améliorer la ventilation du garage
- Modéré
Chutes de plain-pied · Entorse, fracture
Glissade sur le sol mouillé de l’aire de lavage
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Rendre le sol antidérapant et améliorer l’évacuation de l’eau
- Fournir des chaussures antidérapantes pour le lavage
- Modéré
Incendie sur le lieu de travail · Brûlures graves
Départ de feu dans la cellule sanitaire enrichie en oxygène (fuite de bouteille, corps gras, source d’ignition)
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Arrimer les bouteilles, vérifier leur état et interdire graisses et flammes à proximité
- Équiper chaque véhicule d’un extincteur vérifié annuellement
- Modéré
Incendie sur le lieu de travail · Brûlures graves, intoxication
Incendie dans le local de stockage des bouteilles d’oxygène
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Aménager un local ventilé et signalé, à l’écart des combustibles
- Stocker les bouteilles debout et attachées
- Modéré
Entreprises extérieures · Accidents liés à la coactivité (heurt, chute, exposition)
Interventions dans les établissements de santé (quais, ascenseurs, services) et intervention de prestataires à la base (garagiste, collecte DASRI)
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Recueillir et diffuser les consignes de sécurité des établissements desservis
- Préparer les interventions des prestataires et établir un plan de prévention si requis
- Faible
Risques électriques · Électrisation
Recharge des équipements (défibrillateur, aspirateur de mucosités, véhicule) sur des prises ou rallonges extérieures endommagées
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Faire réaliser la vérification périodique de l’installation électrique
- Remplacer immédiatement les câbles et rallonges endommagés
Organisation, régulation et administratif 5 situations
- Élevé
Travail en horaires atypiques · Somnolence, troubles du sommeil, accident
Gardes et transports de nuit
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Prévoir des temps de repos pendant et après les gardes
- Déclarer les travailleurs de nuit au service de santé au travail
- Élevé
Travail en horaires atypiques · Fatigue, troubles du sommeil
Horaires irréguliers et longues amplitudes de travail, connues tardivement
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Contrôler les plannings pour garantir les repos
- Communiquer les plannings à l’avance
- Modéré
Prévenir les risques psychosociaux (RPS) · Stress, fatigue, épuisement
Conduite prolongée, gestion des urgences, horaires irréguliers et pression de la régulation
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Revoir les plannings pour intégrer pauses et récupération
- Organiser un point régulier sur la charge de travail
- Modéré
Travail sur écran · Fatigue visuelle, douleurs du cou et des épaules
Régulation, planning et saisie administrative sur écran avec téléphone
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Régler l’écran et fournir un siège réglable
- Fournir un casque téléphonique
- Faible
Reproduction · Risque pour la grossesse
Salariée enceinte exposée aux manutentions de patients, aux agents biologiques et au travail de nuit
2 mesure(s) de prévention à vérifier
- Prévoir l’aménagement de poste avec le service de santé au travail
- Informer les salariées des risques pour la grossesse
Source : fiche métier de l’INRS. Les cotations (gravité × fréquence) sont des valeurs de départ, à ajuster à votre entreprise.
Questions fréquentes
Le DUERP est-il obligatoire pour une entreprise du métier « Ambulancier - Transport sanitaire » ?
Oui, dès le premier salarié, y compris un apprenti ou un salarié à temps partiel. L’employeur évalue les risques professionnels de chaque unité de travail et transcrit le résultat dans le document unique d’évaluation des risques professionnels (DUERP).
Quels sont les principaux risques de ce métier ?
D’après les fiches de l’INRS, les familles de risques qui pèsent le plus sont : prévenir les risques biologiques, risques routiers, prévenir les risques liés à l’activité physique, travail en horaires atypiques. Le document unique en compte 27 situations, dont 2 jugées critiques.
Que risque-t-on sans DUERP ?
Depuis la loi du 25 juin 2026 contre les fraudes sociales et fiscales, l’inspection du travail peut adresser un avertissement ou prononcer une amende administrative pouvant atteindre 4 000 € par salarié concerné. En cas d’accident du travail, l’absence d’évaluation des risques pèse aussi lourd dans la reconnaissance de la faute inexcusable de l’employeur.
À quelle fréquence faut-il le mettre à jour ?
Au moins une fois par an dans les entreprises d’au moins 11 salariés. Dans toutes les entreprises, il doit aussi être mis à jour lors de toute décision d’aménagement important (nouvelle machine, nouveaux locaux, réorganisation) et lorsqu’une information nouvelle sur un risque est connue, par exemple après un accident.
Combien de temps faut-il pour faire ce DUERP avec Legistart ?
Avec le mode éclair, le document est créé en une minute à partir de votre métier : quelques questions sur votre activité, puis vous relisez les situations et les mesures sur un seul écran avant de le certifier.
